20 días en el Gemelli, ¿Qué hacer si empeora?, incomodidad en el Vaticano, miércoles de Ceniza en Roma, la segunda oportunidad, la situación del Papa Francisco y el final de la vida.
por SPECOLA | 05 marzo, 2025
Son días muy complicados en los que las noticias se pisan unas a otras y lo que por la mañana es noticia, en pocas horas, deja de serlo y puede cambiar totalmente. Es un secreto a voces que se agravan las condiciones del Papa Francisco, las dos nuevas crisis respiratorias entran en el proceso degenerativo de la enfermedad. En los sacros palacios se da por hecho que estamos al final y se nota en todos los ámbitos, los movimientos están. Parece que el Papa Francisco se ha estabilizado y los médicos hablan de efectos inevitables de la progresión de la enfermedad, en el Gemelli son «horas difíciles».
Son veinte días en el Gemelli y con un pronóstico aún no resuelto. Se va sustituyendo como se puede la presencia del Papa Francisco en los actos jubilares. El próximo fin de semana, por ejemplo, es especialmente intenso porque está dedicado al Mundo del Voluntariado. Estarán Protección Civil, Focsiv, el Movimiento por la Vida, la Misericordia y otros. El sábado no habrá audiencia jubilar, mientras que la misa dominical en San Pedro podrá ser celebrada por el Prefecto del Dicasterio para el Desarrollo Humano, el cardenal Michael Czerny.
Los especialistas del Policlínico Gemelli de Roma que lo asisten le realizaron una broncoscopia para eliminar primero la mucosidad acumulada y luego sometieron al Papa a ventilación mecánica no invasiva. El tratamiento continúa ahora con oxigenoterapia de alto flujo , un tipo de intervención de apoyo que se utiliza cada vez más, especialmente entre pacientes con dificultades respiratorias graves. Pero ¿en qué consiste exactamente y qué la diferencia de la oxigenoterapia tradicional
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Lo que en el ámbito médico se denomina cánula nasal de alto flujo no solo suministra oxígeno a flujos bajos a través de mascarillas o cánulas nasales, sino que proporciona al paciente una mezcla compuesta en parte de oxígeno (FIO2 0,21 hasta FIO2 1) y en parte de aire humidificado y calentado (desde 10 hasta 60 L por minuto). En las directrices de la European Respiratory Society se prefiere a la terapia estándar «en casos de insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda, durante las pausas de la ventilación no invasiva y después de la extubación en pacientes no quirúrgicos» . Como ocurre con cualquier terapia existen contraindicaciones: recurrir a ella puede provocar inestabilidad hemodinámica, alteración del estado de conciencia, obstrucción de las vías respiratorias y neumotórax.
El Vaticano difundió hoy el mensaje en vídeo del Papa con la intención de oración para el mes de marzo, dedicado a la familia tradicional. “Todos soñamos con una familia hermosa y perfecta. Pero las familias perfectas no existen. Cada familia tiene sus problemas y también sus grandes alegrías”. Se trata de un mensaje en vídeo grabado hace algún tiempo, antes de que el Papa fuera ingresado en el Hospital Gemelli, Según fuentes vaticanas, el vídeo fue editado «por respeto al Papa» que se encuentra hospitalizado. «Recemos para que las familias divididas encuentren en el perdón la curación de sus heridas, redescubriendo también en las diferencias la riqueza recíproca».
Nos vamos con las opiniones de expertos, hoy del Doctor Blasi de Milán a Il Sole 24 Ore : ¿Qué significan los dos episodios de insuficiencia respiratoria aguda con consiguiente broncoespasmo seguido de aspiración de abundantes secreciones? “Esto significa que la infección a nivel broncopulmonar sigue muy viva y hay secreciones que han obstruido las vías respiratorias, por lo que el Papa tuvo una insuficiencia respiratoria que remitió gracias a la aspiración, a la que siguió luego la necesidad de ponerle CPAP (la mascarilla de ventilación respiratoria no invasiva muy utilizada durante el Covid, ndr.)”. «Con la neumonía biliar se produce mucha mucosidad y en un paciente que tiene una forma asmática de base como la suya induce broncoespasmo y obstrucción de las vías aéreas y por lo tanto insuficiencia respiratoria porque el aire ya no llega al pulmón profundo limitando el oxígeno en la sangre”.
¿Pero aún existe riesgo de neumonía por aspiración? “Por lo que leemos en el boletín, este riesgo parece haber pasado, aunque todavía no se puede descartar por completo. En los últimos días, después del primer paro respiratorio, el Papa había ingerido jugos gástricos que habían seguido al episodio de vómitos, pero fue inmediatamente aspirado. “Ciertamente esta inhalación de contenido gástrico debe haber tenido consecuencias al irritar significativamente los bronquios y así más allá de la neumonía ab ingestis que parece haberse evitado por el momento, hay una inflamación bronquial que produce esta mucosidad que a su vez provoca las nuevas obstrucciones».
¿Qué hacer si empeora? “Quiero subrayar que, al poder juzgar sólo en base a los boletines médicos difundidos, es realmente difícil hacer previsiones”. “Los médicos que siguen al Papa han hecho todo lo que había que hacer y en estos casos se comportan como si estuvieran confeccionando un traje con intervenciones hechas a medida para el paciente. Lo que sí puedo decir es que si empeorara, por ejemplo, no cambiaría de ventilación no invasiva a intubarlo. La intubación en un paciente así puede ser una vía de un solo sentido con más riesgos que beneficios. No lo haría con mi padre ni con un paciente tan anciano y frágil de mi departamento. Realmente sería un último recurso, pero por supuesto lo correcto es que decida quien trata al paciente y lo ve todos los días».
La situación no es cómoda y a principios de esta semana, dos funcionarios de alto rango del Vaticano realizaron una visita secreta al papa Francisco en el hospital. Al principio, el Vaticano dijo que no tenía información sobre la reunión, pero luego la confirmó, explicando que los dos prelados habían acudido para asegurar la firma del papa para avanzar en la reunión de cardenales para aprobar nuevos santos. “Muy, muy extraño”, dijo
Andreas Englisch, periodista y escritor alemán que ha cubierto el Vaticano durante casi 40 años, y quien dijo que la reunión hizo saltar inmediatamente las alarmas porque ninguno de los dos funcionarios trabajaba en asuntos de canonización. Aún más extraño, dijo, fue que el predecesor de Francisco, el papa Benedicto XVI, anunciara su dimisión en la misma reunión de cardenales, llamada consistorio, que también discutía la canonización de santos hace una decena de años.
No sabemos si el Papa Francisco está siquiera pensando en dimitir, es algo que quizá solo sepan algunos de sus más cercanos, y probablemente ni siquiera ellos. Una vez más, a los observadores de la Iglesia les queda estudiar las sombras de los muros vaticanos y la biografía de Francisco en busca de pistas sobre lo que este podría hacer. “Conociéndolo, él no querría que una enfermedad degenerativa severa fuera una distracción del papado y se convirtiera en el centro de todo”, dijo
Austen Ivereigh, biógrafo del papa, quien recalcó que no tenía ni idea de los planes de Francisco. “Para Francisco lo absolutamente esencial es que él tenga libertad”. La semana pasada, un
periódico italiano informó de lo que denominó una “‘operación Biden’” para “convencer al papa de que renuncie ‘por el bien de la Iglesia’”.
Vamos con otros temas. Vauro Senesi es ateo, de izquierdas, reza por la curación del Papa Francisco y afirma que el Papa Francisco es más comunista que Elly Schlein: «No sé si Dios tomará en cuenta la oración de un comunista ateo pero el Papa Francisco pidió rezar por él y lo haré «. «Hay ateos que viven el ateísmo como una religión llena de dogmas y por eso piensan que está prohibido rezar. Yo soy ateo precisamente porque no me gustan los dogmas, las obligaciones y las fórmulas. Yo rezaba y era un pensamiento, una creencia». «Es el único que tiene el coraje de hablar de paz y de denunciar a los responsables de las guerras, empezando por las industrias armamentísticas».
Una cruz con formas tradicionales lituanas que se encuentra en los Jardines Vaticanos desde 1987, cuando se conmemoró el 600 aniversario de la cristianización de Lituania y se celebró la beatificación de Mons. J. Matulaitis. La sencilla cruz ha sido restaurada y reposicionada. El lunes 3 de marzo por la mañana fue bendecida por el cardenal Rolandas Makrickas, arcipreste coadjutor de la Basílica Papal de Santa María la Mayor, en presencia del presidente de la República de Lituania, Gitanas Nausėda y los obispos de la Conferencia Episcopal del país báltico, que participan estos días en la peregrinación jubilar nacional.
La mística Valtorta es muy popular en Italia y no ha gustando anda la última intervención de Doctrina de la Fe afirmando que las llamadas “revelaciones” contenidas en sus escritos no tienen nada de sobrenatural. «Se reitera que las presuntas ‘visiones’, ‘revelaciones’ y ‘comunicaciones’ contenidas en los escritos de María Valtorta , o en todo caso atribuidas a ella, no pueden considerarse de origen sobrenatural, sino que deben considerarse simplemente formas literarias utilizadas por la Autora para narrar, a su modo, la vida de Jesucristo”. San Juan Pablo II nunca se expresó sobre el caso de María Valtorta y beatificó a fray Gabriele Allegra, reconocido biblista y ferviente lector de las obras de Valtorta sobre las que había escrito una exégesis. Reconoció que esta obra “ viene de Jesús ”. El propio Papa Juan Pablo II canonizó al Padre Pío y beatificó a la Madre Teresa, ambos lectores de María Valtorta y recomendaron su lectura.
Según reveló el cardenal Dziwiz, secretario de Juan Pablo II, el propio Pontífice era lector de Maria Valtorta y afirmó que a menudo veía en su mesilla de noche uno de los volúmenes de El Evangelio tal como me lo reveló.
Hoy el cardenal Angelo de Donatis, Penitenciario Mayor, encabezará la procesión del Miércoles de Ceniza, inicio de la Cuaresma, muchos empleados del Vaticano y de la Curia se preguntaron cómo se desarrollarán los Ejercicios Espirituales, convocados desde hace tiempo para el 9 de marzo en el Vaticano. El anuncio oficial llegó: los ejercicios, introducidos por el mismo Papa Francisco que los «heredó» de su formación jesuita, están confirmados para el día 9 y se realizarán «en comunión espiritual» con el Papa en el Aula Pablo VI. Las meditaciones serán propuestas por el padre Roberto Pasolini, predicador de la Casa Pontificia, sobre el tema “La esperanza de la vida eterna” . «Un título elegido previamente que no tiene ninguna conexión con la situación de estos días».
El Vaticano podría ser el futuro inmediato de Francesco Schettino , el ex capitán del Costa Concordia , el crucero que se estrelló contra las rocas frente a la isla de Giglio en la noche del 12 de enero de 2013 . Los abogados del ex capitán han solicitado un régimen de semilibertad que podría aplicarse a través de un trabajo en la Fabbrica di San Pietro para ocuparse de la digitalización del patrimonio cultural en el marco del proyecto » Segunda Oportunidad». Schettino se encuentra en prisión, en el centro penitenciario de Rebibbia, desde el 13 de mayo de 2017, donde cumple una condena a 16 años de prisión por homicidio múltiple – 32 víctimas del naufragio – lesiones por negligencia , naufragio por negligencia y abandono del buque . La Santa Sede se ha adherido a un proyecto para permitir el trabajo fuera de la cárcel a los presos admitidos en semilibertad, y el protocolo firmado entre la asociación Seconda Chance y el Vaticano.
El Dicasterio para los Institutos de Vida Consagrada y las Sociedades de Vida Apostólica y el Dicasterio para la Cultura y la Educación han recibido dos informes que describen hechos muy graves del Ateneo Pontificio de San Anselmo. En los últimos días ya hemos informado sobre algunos
hechos ocurridos en el seno de esta institución. En un contexto complejo como el Vaticano, la falta de recursos humanos y la sobrecarga de solicitudes favorecen el riesgo de favoritismo : quienes gozan de relaciones influyentes obtienen atención (esto se aplica tanto al acusado, que obtiene un trato preferencial, como al acusador que puede obtener una gestión más rápida del caso), mientras que otros ven sus casos ignorados o encubiertos. Como sucede a menudo en los contextos eclesiásticos – monasterios, conventos, seminarios, obispos, curias, etc. – las decisiones se toman sin adoptar medidas justificadas por el derecho sino con acciones difamatorias y presiones sobre las personas y sus superiores.
No es un tema fácil, un artículo de hoy lo plantea, y parece muy oportuno en esto momentos. ¿Qué ocurriría si el papa permaneciera en estado crítico durante un periodo prolongado, con su salud empeorando, sus facultades debilitándose y su calidad de vida deteriorándose? ¿Y cómo abordaría las intervenciones médicas prolongadas, así como, en última instancia, el final de la vida? El Papa Francisco es conocido por su complicada relación con los médicos y ha mostrado a menudo cierta reticencia a seguir las prescripciones médicas y las dietas recomendadas. Durante un tiempo, Bernabei, su médico personal, intentó convencerle de seguir terapias específicas y hábitos saludables, pero el Papa se opuso firmemente. En un momento dado, el geriatra le advirtió que cualquier complicación podría poner en riesgo no sólo su salud, sino también la reputación del médico, lo que llevó al público a preguntarse por qué su médico no había protegido su salud. Ante estas dificultades, Bernabei decidió dimitir . Así, en 2022, el papa Francisco se convirtió en el primer pontífice en nombrar a un enfermero, Strappetti, como su asistente personal de salud, una elección que revela una vez más aspectos preocupantes del carácter del Papa Francisco. Muchos se han preguntado por qué Sergio Alfieri, un cirujano, decidió el 21
de febrero hacer numerosas y cursis referencias a Massimiliano Strappetti y su habilidad . “Lo ordenó el Papa, que estaba en la sala con la transmisión en directo frente a él”, confiesa una fuente que pide mantener el anonimato para evitar la ira del Papa.
El Papa Francisco ha hablado de una carta de renuncia que archivó en el Vaticano poco después de su elección para el caso de que quedara incapacitado, pero se desconoce su contenido. Tampoco se sabe si tiene un testamento vital, ni a quién ha encomendado, si es que ha encomendado a alguien, que tome decisiones sobre su salud si él mismo ya no puede hacerlo. Cuando le preguntaron al Vaticano sobre los deseos del papa, respondió que “es demasiado pronto” para hablar de detalles sobre el final de su vida. La falta de un protocolo público sobre cómo tomar decisiones al final de la vida del papa es preocupante y ahora la cuestión ya no es teórica. Paul Gallagher: “Es un problema que tenemos que afrontar cuando se nos presente». “Me han dicho que había algún documento preparado por Benedicto sobre esta cuestión”. “Francisco puede estar diciendo cosas a sus médicos en estos días, ya sabes, sobre cómo se siente respecto a estas cosas y lo que quiere”.
La doctrina católica enseña que la vida comienza en la concepción y termina con la muerte natural, y debe defenderse de principio a fin. La doctrina de la Iglesia permite el cese de “medios extraordinarios” para mantener con vida a una persona, pero existe una amplia interpretación y debate sobre la definición de medios extraordinarios. Los parientes de un moribundo a menudo luchan con decisiones insoportables sobre cuándo dejar ir. “Imagina que esto fuera el Vaticano y la Iglesia estuviera debatiendo sobre si desconectamos o no al papa. Sería un caos”. “Este es el tipo de cosas que provocan cismas”.
En 2020, doctrina de la fe
emitió un documento que promovía el uso de centros de cuidados terminales y de cuidados paliativos, y argumentaba que los cuidados “extraordinarios” pueden suspenderse para evitar el sufrimiento prolongado al final de la vida porque dicha acción “expresa más bien la aceptación de la condición humana ante la muerte”. Era importante, decía el documento, que esa renuncia no se confundiera con la eutanasia o el su***dio asistido, que consideraba “intrínsecamente malo”, porque el objetivo era la muerte.
Sedar a los pacientes hasta el punto de que pierdan el conocimiento es moralmente legítimo, escribió el Vaticano, “de tal manera que el final de la vida acontezca con la máxima paz posible”. El Vaticano declaró que también era aceptable dejar de prestar cuidados ineficaces a personas en estado vegetativo si ello suponía para los pacientes “una carga excesiva y provocan efectos negativos que sobrepasan los beneficios”. En 2024, la Pontificia Academia para la Vida publicó un
folleto sobre terminología relativa al final de la vida. Paglia,
presidente de la Academia Pontificia para la Vida y estrecho colaborador del papa, escribió en la introducción que el folleto pretendía fomentar “un diálogo sincero y profundo” sobre decisiones dolorosas, y no “ideologías preempaquetadas y partidistas”.
«Cuidad de no practicar vuestra justicia delante de los hombres para ser vistos por ellos; de lo contrario no tendréis recompensa de vuestro Padre celestial».
Buena lectura.